河南一高考女生输液后不幸去世，高考分数超过一本线看到这样的新闻真的很难受，无论是医生还是患者，我们都不想这样的悲剧发生。

(资料图)

6月26日，一条“河南高考女生高考过了一本线，却因输液不幸离世”的新闻冲上了热搜，引起了网友的怜惜和讨论。

据极目新闻报道，6月20日清晨，河南一高考女生胡盈盈（化名） 突然肠胃不舒服，主要表现为拉肚子，盈盈的的母亲就去居住地附近的 福乐社区卫生服务站 向一名王姓医生描述了孩子的病情， 医生在没有进行当面诊疗的情况下开了一些治疗肠胃疾病的注射液，由盈盈母亲带回家，对女儿进行了输液。

从早上9点多到下午1点，输液一共持续了三四个小时，输了四五瓶液体。盈盈的父亲胡先生告诉记者，6月20日14时许，盈盈已接连输了几瓶液体，母亲离开她上厕所回来发现，盈盈嘴唇干燥，两眼翻白，立即拨打了120急救电话。

救护车赶到后，盈盈被送往当地一所知名医院急救。遗憾的是，10多个小时的急救还是未能挽回盈盈的生命。

6月21日3时许，盈盈被宣告死亡。

胡先生表示，对盈盈进行急救的医院给出的死亡原因是呼吸和心跳骤停。女儿出事后，家人这几天都沉浸在悲痛之中。6月24日，当地卫健委和警方说会给家长一个交代。胡先生认为，导致女儿死亡的原因很可能是输液不当引发的，希望相关部门查清女儿死亡的真相。

郑州市金水区卫健委回应记者称，卫健部门已受理此事，并派了专人到涉事卫生服务站调查，目前正在处置。

据了解，盈盈今年18岁，就读于郑州四中，参加了今年的高考，6月25日成绩出来后，考了516分（理科），超过了当地的一本线，可惜在出分之前盈盈就已离世，无法亲眼看到自己的高考成绩，实在充满了遗憾。

小盈盈的照片（源自极目新闻）

盈盈的高考成绩，超一本线2分

公开信息显示，福乐社区卫生服务站位于郑州市金水区二环支路。记者曾多次拨打该卫生服务站公开电话，但均无人接听。

福乐社区卫生服务站

金水区卫健委一名工作人员对记者称，目前还在调查中，该考生是否因输液不当导致身亡还需进一步确认，在未得出结论前，不便透露。

盈盈的父亲对于女儿的死亡提出了几点疑问，他表示：“尽管目前还在调查中，但我认为社区卫生服务站对孩子的死亡负有直接责任，输液是他们开的，我就想知道，为什么医生可以不当面看病人就给开药？这种输液的药能够带出医院吗？孩子妈妈也是按照医生的交待给孩子输液的，每一瓶上面都有编号，先输什么、后输什么，什么肠胃病能给开四五瓶药？”

一条不为人知的消息是，孩子的母亲之所以敢自己在家为女儿输液，是因为她之前就在这家社区医院工作过，是有从业资质的，所以输液操作方面问题应该不大，大概率是因为药物的问题， 可能需要尸检才能确定死因 。

事实上，我们作为医生，在现实中经常会碰到需要长期看病的慢病患者，因为医生对患者的情况很熟悉，确实会出现由亲属代开处方药的情况。

有时候碰到亲戚熟人非要走关系图方便， 简单描述病情就要医生开处方药，缠磨不过，医生顺从了，也会做出未面诊就“隔空”开药的情况。 开了处方药，不出事故则罢，一旦出现问题， 患者对你进行投诉，那你也只能自认倒霉， 这次河南考生输液死亡事件就是惨痛的教训！

所以，笔者建议各位医生同行，一定要严格遵循行医规范，开具任何处方药物都要遵循“不面诊、无处方、不开药”的原则，既是保护患者，更是保护你自己。

有网友表示，盈盈的母亲也是医生，她也应该懂得“不面诊、不开药”的原则吧，她作为医生，她怎么不带女儿见见医生就敢把药拿回家给女儿输注呢？她会有什么责任吗？

专门办理医疗事故案件的律师事务所表示：“如果孩子的妈妈是医生，虽然一般来说，医生的医疗行为是有执业地点的， 但离开执业地点给自己的亲人进行输液操作，这很难说是违规 。从社区医生的角度来看，诊断需要听病人自陈病情、查体以及辅助于其他检查来确诊，单纯根据转述的病情来做诊断，可能存在误诊，但也要看病情的大小和紧急程度。”

其实，这种情况的责任归属和各方责任的权重如何划分，还是要看盈盈的具体死因是什么，需要复杂的医学鉴定，以判断是否存在误诊、死因与诊疗有无关系，不能简单地从医疗行为来认定医生或者家长的责任。

现在，我们只有期待医疗鉴定结果尽快出炉，才能给孩子一个公正的处理。

现在的社区门诊、小诊所真是让人不知道怎么评价。无论是发烧感冒、胃肠不适，还是这疼那疼，上来就是输液，好像除了输液吊水就不会看病了。

我们总是反复强调“非必要不输液”，可一些基层医生为什么就是不听呢？!为什么不听！！？

世界卫生组织针对发展中国家每年都要提出一个基本医疗原则：能不吃药不吃药，可以口服不注射，可以肌肉注射不静脉注射，通俗讲就是“能吃药不打针，能打针不输液”。

但在基层，很多人一生病就想着去输液，觉得输液可以让病好得更快，这已经成为中国民众的惯性思维。 而一些基层医生为了彰显自己的医术，为了争抢患者，为了得到好评，也往往简单粗暴地直接对患者进行输液。

无数篇科学研究已经证实，输液的危害太多太多了！ 输入致热物质、静脉炎、心衰、肺水肿、空气栓塞、“恶性”药物不良反应、肉芽肿危害、细菌感染、血管刺激征等等。 因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起水肿，严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者，快速、大量输液会加重心力衰竭，重者或诱发肺水肿，并导致死亡。输液等于慢性自杀，这话一点不夸张!

对于儿童，输液危害更大，在儿科，广泛流传的一个结论就是：孩子输液一次，大脑七天不发育，且免疫力下降，药物的毒素要2~4年才能排出体外。

调查显示，我国70%以上的输液为不必要输液，90%的住院患者都会接受输液治疗，但其中超过95%的患者不知道滥用输液和不安全注射的风险和危害,中国每年输液104亿瓶，平均每人8瓶，这是多么令人震惊的数据。

2014年《国家药品不良反应监测年度报告》显示， 在发生药品不良反应的给药方式中，58.7%来自静脉输液。

在很多西方国家，输液仅仅是针对急救患者和重症病人的治疗方法。是否要输液，应该由患者的临床表现、药物的特点和医师的综合判断等等因素来决定， 只有患者出现吞咽困难、严重吸收障碍等情况，才会选择静脉注射。

国家卫健委曾对基层医疗明确规定：非必要不输液！可为什么就是不听？

任何疾病都有自己的发展规律和痊愈周期，不存在“输液好的快”这种逻辑，只要消化吸收方面没有问题， 口服药和输液的效果是相当的 ，这一点还需要各位医生反复牢记。

很多医生，特别是基层医生根本不知道哪些疾病无需输液，下面我们就把学界公认的53种不需要输液的疾病列出来给大家做一个参考，希望各位医生认真学习：

内科

1上 呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2急性气管支气管炎，体温38℃以下

3支气管扩张无急性炎症者

4支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5肺结核（播散型肺结核除外）

6间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7慢性阻塞性肺疾病缓解期

8无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9高血压亚急症

10慢性浅表性胃炎

11无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12单纯幽门螺旋杆菌感染

13轻度结肠炎

14无并发症的消化性溃疡

15具有明确病因的轻度肝功能损害

16多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17急性膀胱炎

18无合并症的自发性气胸

19单纯的房早、室早

20无急性并发症的内分泌代谢疾病

21无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外）

23无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防（脑血管疾病的非急性期）

24无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

外科

1体表肿块切除术后

2轻症体表感染（无发热，血象正常）

3轻度软组织挫伤

4小型体表清创术后

5浅静脉炎

6老年性骨关节炎

7非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8闭合性非手术治疗的四肢骨折

9慢性劳损性疾病

10慢性膀胱炎

11慢性前列腺炎

12前列腺增生

13无合并症的肾结石

14精囊炎

15急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症

16急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎

18急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

妇科

1慢性盆腔炎

2慢性子宫颈炎

3无症状的子宫肌瘤

4前庭大腺囊肿

5阴道炎、外阴炎

6原发性痛经

7不合并贫血月经不调

儿科

1上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

2儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液

3毛细支气管炎：轻度喘息者。

4手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

对于以上53种常见疾病，不输液则已，一旦输液后出现问题，惩罚力度将会很大，希望各位医生谨记在心！

此外，国家卫健委也给出了可以静脉输液的指征，仅供参考：

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝